Behandlungen
Die wichtigsten Behandlungsmethoden kurz zusammengefasst.
Mechanische Rekanalisation
Ist bei einem Hirnschlag ein grosses Gefäss verstopft, kann die Behandlung mit Stent-Retriever von Vorteil sein. Dabei handelt es sich um einen speziellen Katheter, der an seiner Spitze ein entfaltbares Gittergeflecht, einen Stent, enthält.
Vorgehen
Der Neurologe schiebt zur mechanischen Eröffnung des verstopften Gefässes den Katheter von der Leiste her bis zum Ort des Verschlusses vor und durch das Blutgerinnsel hindurch. Danach entfaltet er den Stent und zieht ihn zusammen mit dem Gerinnsel langsam zurück. Das Gefäss ist wieder offen und die Blutversorgung der Hirnschlagregion gewährleistet.
Hirngefäss mit Verschluss. Die Hirnregion hinter dem Pfeil wird nicht mehr durchblutet.
Das Hirngefäss wurde mit einem Stent-Retriever eröffnet und ist nun wieder durchgängig. Linker Pfeil: wieder durchblutetes Gefäss.
Aus dem Hirngefäss entferntes Blutgerinnsel im Stent-Retriever.
Thrombolyse
Der Begriff Thrombolyse bedeutet Auflösung eines Blutgerinnsels. Ein durch ein Blutgerinnsel verursachter Herzinfarkt oder Hirnschlag kann durch spezielle Medikamente aufgelöst werden. Dadurch wird die unterbrochene Durchblutung wiederhergestellt, und das Absterben von Gewebe verhindert oder zumindest eingegrenzt.