«Nous pouvons agir sur la sexualité»

Commençons par une vision idéale: les rapports sexuels doivent être guidés par le pur plaisir, se dérouler spontanément et sans problèmes. ­Est-ce ­réaliste?
Dania Schiftan: Non, bien sûr que non. C’est un fantasme véhiculé par les livres et les films. Pour certaines personnes, cela peut être vrai lorsqu’elles viennent de tomber amoureuses. Mais pour la plupart, ce n’est pas le cas. C’est pourquoi beaucoup de personnes échouent, car elles s’accrochent à ce fantasme.

Alors, les rapports sexuels, qu’est-ce que c’est?
Comme tout le reste dans la vie: un jour, on trouve son ou sa partenaire formidable, un jour bête ou pénible. C’est pareil dans les rapports sexuels. Dans l’idéal, ils sont une ressource que je peux utiliser quand je me sens bien, pour me faire du bien au moral, pour être proche de mon ou ma partenaire. Je peux aussi les utiliser pour me détendre ou gérer mes angoisses.

Ils sont donc polyvalents?
C’est comme le jogging: les gens font du jogging pour évacuer les frustrations, mais aussi quand ils se sentent bien. Tout l’art est d’y arriver aussi dans les rapports sexuels.

Mais il y a des situations dans la vie qui pèsent sur la sexualité.
Presque tout peut avoir un effet négatif sur la sexualité. Par exemple une maladie, la peur d’une maladie, le stress au travail ou le fait d’avoir des enfants. Cela peut faire obstacle aux rapports sexuels chez de nombreuses personnes, mais ce n’est pas une fatalité. On peut ­apprendre à réduire ces obstacles et à avoir des rapports sexuels même si tout ne fonctionne pas à merveille.

Mais par exemple après un infarctus du myocarde, l’obstacle est souvent de taille. De nombreuses personnes touchées ont peur que faire l’amour soit dangereux pour leur cœur. Comprenez-vous que quelqu’un arrête alors d’avoir des rapports?
Naturellement. En particulier après une situation traumatique, on veut absolument éviter qu’elle se re­produise. Après un infarctus du myocarde on est souvent en mode d’observation intérieure, on compare: est-ce que c’est encore normal? Est-ce que je ne ressens pas quelque chose qui ressemble à un infarctus? Tout ce qui rappelle l’infarctus peut faire peur, par exemple quand le cœur s’emballe ou qu’on halète. Psychiquement, il est normal de réagir en évitant de telles situations. Mais alors, faut-il que je renonce toute ma vie à avoir une vie sexuelle? Je n’ai peut-être pas besoin en réalité d’autant de prudence.

Si une personne n’arrive plus à avoir de rapports sexuels, que lui conseillez-vous?
Dans tous les cas de se prendre au sérieux et de ne pas faire comme s’il n’y avait pas de problème. La sexualité est une thématique omniprésente dans notre société. Pourquoi alors ne pas en parler justement quand elle pose des problèmes?

À qui peut-on s’adresser?
À des personnes en qui l’on a confiance. Si on a un ou une partenaire, on peut lui demander: eh, est-ce que nous pourrions parler de notre vie sexuelle? La prochaine étape consiste à consulter un ou une professionnelle qu’on connaît, par exemple cardiologue ou médecin de famille. Cela suffira peut-être. Mais il se peut aussi qu’on consulte finalement une sexologue comme moi.

Comment procédez-vous?
Tout d’abord, je veux savoir où en est la personne: a-t-elle un problème pour la première fois ou est-ce déjà arrivé par le passé? Comment la personne a-t-elle géré ce problème par le passé? En thérapie ou psychothérapie sexuelle, il est tout d’abord important de comprendre la situation de la personne. Nous prenons donc tout notre temps pour récapituler la biographie sexuelle complète.

Et que peut-être une solution de votre point de vue?
J’aimerais faire comprendre aux gens qu’ils ont la possibilité d’agir sur leur sexualité, qu’ils ne lui sont pas simplement livrés. On peut développer et étendre sa sexualité si on le veut.

Il n’y a donc pas de situations sans issue?
Non. Il faut juste se poser la question de ce qui est ­possible. Il se peut qu’un homme ne puisse plus pénétrer avec son pénis. Il faut alors trouver d’autres solutions. Nous avons notre corps entier à disposition et nous pouvons tout érotiser. Même les tétraplégiques peuvent avoir une vie sexuelle, elle se passe alors au niveau de la tête et du cou.

La peur de l’échec est-elle une raison pour laquelle on attend longtemps avant de se faire aider?
La peur de l’échec repose sur l’idée que les rapports sexuels doivent tout simplement fonctionner. Dès que je remarque que les rapports sexuels sont quelque chose que j’ai appris, comme tout dans la vie, et que je peux donc aussi les modifier, j’arrête d’émettre ces jugements de valeur.

Que peut-on attendre de la consultation en sexologie?
Cela dépend de la personne et de sa disposition. De nombreux patients et patientes sont satisfaits tout simplement de savoir qu’ils sont normaux ou qu’il est normal de ressentir une situation comme difficile. D’autres veulent expérimenter ce que leur corps leur permet encore sexuellement. Ils veulent apprendre des choses nouvelles, les essayer et étendre leur gamme d’activités sexuelles. En cas de limitations physiques ou psychiques, j’en parle bien sûr toujours avec le cardiologue ou d’autres médecins.

Dans cette interview, nous avons beaucoup parlé de problèmes. Les rapports sexuels sont-ils au bout du compte négatifs pour les gens ou positifs?
Les deux. La sexualité est à l’origine des pires violences, mais aussi des meilleurs moments que l’on peut avoir.