Untersuchungen
Die wichtigsten Untersuchungsmethoden kurz zusammengefasst.
Koronarografie
Mit einer Koronarografie (auch Koronarangiografie) lassen sich die Herzkranzgefässe (Koronarien) bildlich darstellen. So findet man beispielsweise Gefäss-Engstellen, die Angina pectoris auslösen.
Vorgehen
Bei der Koronarografie wird unter örtlicher Betäubung die Arterie in der Leistengegend angestochen. Ein Draht und ein kurzer Schlauch, die sogenannte Schleuse, werden in das Gefäss eingeschoben und fixiert. Durch diese Schleuse schiebt der Arzt einen Katheter bis in die Hauptschlagader in der Nähe des Herzens vor. Nun wird durch den Katheter Kontrastmittel in die rechte und linke Herzkranzarterie gespritzt. Gleichzeitig wird ein Röntgenfilm aufgenommen. Dank des Kontrastmittels werden die Herzkranzarterien im Röntgenbild sichtbar. Stellt man wesentliche Verengungen der Herzkranzarterien fest, können diese Engstellen bei manchen Patienten in der gleichen Sitzung mit einem Ballonkatheter aufgedehnt werden (Koronarangioplastie). In der Regel wird die aufgedehnte Stelle durch ein Metallgitter (Stent) offengehalten. Nach der Untersuchung wird in der Leiste ein Druckverband angelegt. Das Bein muss meistens bis am folgenden Morgen ruhig gehalten werden.
Dauer
Ein ein- bis zweitägiger Spitalaufenthalt ist nötig. Die eigentliche Untersuchung dauert ca. 45 Minuten.
Magnetresonanz-Tomografie
Die Magnetresonanz-Tomografie (MRT) wird auch Kernspin-Tomografie oder Magnetresonanz-Imaging (MRI) genannt. Mit diesem Untersuchungsverfahren können innere Organe in Form von Schnittbildern detailliert abgebildet werden. Die MRT benötigt keine Röntgenstrahlen. Stattdessen werden die Bilder des menschlichen Körpers mit Hilfe von magnetischen Feldern und Radiowellen erzeugt. Die MRT ergibt wertvolle diagnostische Informationen über das Gehirn und viele Herzkrankheiten; für die Darstellung der Koronararterien ist die Genauigkeit aber nicht genügend.